La pseudoartrosi è una falsa articolazione che si forma dopo una frattura in cui due frammenti ossei non si sono consolidati. È necessario sapere che una frattura necessita di circa due mesi di immobilizzazione per formare il callo osseo, questo, tra l'altro, genererà dolore.
In generale, è accettato che se il consolidamento osseo non viene eseguito in 6-8 mesi, siamo di fronte a una pseudoartrosi. Il processo di consolidamento può essere alterato e disturbato da fattori meccanici o biologici o da una combinazione di entrambi. L'unione ritardata e la pseudoartrosi sono due processi che differiscono nella loro fisiopatologia, prognosi e trattamento. Il trattamento deve essere individualizzato tenendo conto di tutti i fattori presenti nel paziente, per affrontare in modo completo il problema. La pseudoartrosi delle ossa lunghe può essere trattata con un unico intervento chirurgico in più del 90% dei casi, pazienti, con buoni o ottimi risultati nel ripristino dell'asse meccanico e della lunghezza dell'arto interessato, nell'80% dei casi.
Quando si verifica una frattura, alcune cellule del nostro corpo migrano immediatamente verso il centro della lesione. Questo serve per pulire l'area del tessuto danneggiato, pulire l'area da eventuali impurità che possono esistere e preparare il tessuto in modo che altre cellule possano svolgere il compito di unire i frammenti ossei in cui l'osso originale si è separato. Con il passare delle settimane, si forma un nuovo osso per unire i frammenti e rafforzare il punto della frattura in modo che non si verifichi una nuova separazione.
Durante una mancata unione, le cellule del corpo sono scarsamente programmate: capiscono che i frammenti ossei sono ossa individuali e non fanno nulla per cercare di unirle al tessuto osseo. A volte il sito della frattura è unito, ma da un tessuto flessibile, quindi viene generato il movimento.
Questo disturbo è comune nei bambini e quando le fratture non sono scomposte, poiché in entrambi i casi viene praticata una minore cura del paziente poiché normalmente la loro evoluzione è più favorevole. Le ossa più colpite sono le ossa lunghe come l'omero, il femore e la tibia.
Altri fattori che possono causare questo disturbo sono fratture aperte in cui è presente un'infezione aggiuntiva, scarsa immobilizzazione, disturbi circolatori locali che compromettono l'apporto locale di nutrienti, malnutrizione e carenze vitaminiche e minerali, necrosi ossea e presenza di tessuti molli tra le estremità delle ossa che interferiscono con la formazione del callo.
